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皮肤病有 2000 多种,带状疱疹是其中最疼的疾病之一。
带状疱疹是由长期潜伏在脊髓后根神经节或颅神经节内的水痘带状疱疹病毒(VZV)经再激活引起的感染性皮肤病。高达 90% 以上的成人体内都潜伏有水痘 - 带状疱疹病毒,随着年龄增长,免疫系统功能下降,水痘 - 带状疱疹病毒特异性的细胞免疫功能也随之降低,带状疱疹的发病率呈现升高的趋势。据统计,中国 50 岁以上人群每年新发带状疱疹约 156 万人。
首都医科大学附属复兴医院月坛社区卫生服务中心教授、中国医师协会全科医师分会名誉会长杜雪平教授提醒,即使身体健康,中老年人 50 岁后患带状疱疹的风险仍会陡然增加,尤其是有基础慢性病的中老年人更容易罹患带状疱疹。此外,免疫抑制或免疫功能低下人群如肿瘤、HIV、自身免疫性疾病患者,或长期接受糖皮质激素、免疫抑制剂和放疗的患者,也应当警惕带状疱疹的伺机而动,避免病上加病,导致治疗更复杂。
北京协和医院麻醉科主任医师唐帅介绍,疼痛是影响带状疱疹患者生活质量的最重要因素。水痘 - 带状疱疹病毒会侵害、损伤人体神经,导致阵发性或持续性剧痛,疼痛如灼烧、电击、刀割、针刺、撕裂般,最高可达十级痛感,可能更甚于分娩阵痛。带状疱疹后神经痛是带状疱疹最常见的并发症,老年人或女性有前驱痛的患者,罹患带状疱疹后神经痛的风险显著增高。
研究显示,大约 10%-30% 的带状疱疹患者会出现带状疱疹后神经痛,带状疱疹后神经痛的患病率随年龄增加而呈现逐渐升高的趋势,60 岁及以上的带状疱疹患者约 65% 会发生带状疱疹后神经痛。目前,我国约有 400 万的带状疱疹后神经痛患者,30%-50% 带状疱疹后神经痛患者疼痛时间超过 1 年。
中日友好医院副院长、皮肤科主任崔勇表示,近期看,年后皮肤科门诊带状疱疹病例数量呈现明显增加趋势,可能与老年人群慢病负担加重、年后工作节奏加快、外出旅游劳累导致的免疫力降低等因素相关。一旦发现有带状疱疹一定要在黄金时间 3 天内就诊。应尽快使用抗病毒药物治疗。急性期疼痛控制得越好,带状疱疹恢复得越快,带状疱疹后神经痛发生率越低。此外要注意,带状疱疹不是患过后就会终身免疫的疾病,痊愈后同样可能复发。现今带状疱疹可以通过日常生活干预进行提前预防,如保持均衡饮食、适度运动、调整心情、睡眠充足的生活习惯等。同时,接种疫苗是特异性预防带状疱疹的一种措施。"
如何预防带状疱疹?转存了解。
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